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公安机关如何处置医患纠纷群体事件
来源:墨客文秘网 Mocnc.com 作者:Mocnc 发布时间:2008-06-17

      

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        近年来,随着人民群众消费维权意识的明显增强,因医疗纠纷引发的群体性事件不断增多。据不完全掌握,2007年我市较大医院共发生医患纠纷188起,从中引发群体性事件20起,赔偿金额达200余万元。此类群体性事件,在一定程度上干扰了医院的正常医疗秩序,造成了不良的社会影响,必须引起高度重视。分析此类事件的特点、成因,探讨应对措施,对于最大限度地预防和减少医患纠纷,化解矛盾,维护稳定具有十分重要的意义。
    一、医患纠纷引发群体性事件的主要特点
  从我市医患纠纷引发的群体性事件看,多是因患者术后并发症死亡或其它原因死亡而产生,主要有三个特点:
   (一)从规模上看,参与人数越来越多,人员成份越来越复杂,要求经济补偿的数额也越来越高,已形成了“大闹大解决,小闹小解决,不闹不解决”的恶性循环。
   (二)从表现形式上看,患者家属普遍采取了“三不、一闹”(即:不鉴定、不尸检、不起诉、闹事)的态度,由妇女、老人组成“专队”,1至2个能言善辩之人“出头”,部分事件搀杂相对固定的“医闹”(专门参与医患纠纷,从中获利的人员),通过在医院公共场所停尸、纠缠围攻医护人员、围堵医院大门、拉横幅、设灵位烧纸、祭拜等方法,引来大量群众围观,大造影响,扰乱就医环境,从而达到给院方施加压力,满足自身要求的目的。
   (三)从解决方式上看,院方多是本着“花钱平事儿”的态度,通过各种途径,多法齐用,在稳定患者家属情绪的基础上,同其进行“价格谈判”,在双方达成共识后,协议解决。
    二、医患纠纷引发群体性事件的成因
    医患纠纷引发群体性事件的成因比较复杂,既有主观因素,又有客观因素,既有院方的责任,又有患方的责任,归纳起来有五个方面因素:
   (一)服务因素。由于院方医疗水平和不可控因素等原因,造成误诊、错诊,对患者病情处置不当、不及时,导致患方家属情绪激动,行为过激,引发医患纠纷,形成群体性事件。部分患者及家属对就医环境和医务人员的工作态度不满意,也是诱因之一。
   (二)社会因素。由于医疗市场不够规范,导致医疗费用高,大部分群众医疗负担较重,致使小病不就诊,大病负担重。当患者病情出现恶化或死亡时,众亲朋好友有的出于同情,有的出于“金钱”诱惑,找来“医闹”向医院聚众施压,引发群体性事件。
   (三)环境因素。在解决医患纠纷中逐渐形成了“不闹不解决,一闹就解决”的示范效应,致使部分患者和家属在遇到此类问题时,便加以效仿,甚至将有的做法极端化。值得关注的是,医疗纠纷咨询公司的出现也带来一些负面影响,它一方面接受患者及家属的咨询服务,另一方面代理与院方谈判要求赔偿,从而得到利益的回报,一旦谈判达不到共识其便退到后台,默许、支持患者及家属闹事,向院方施压,从而引发群众性事件。
   (四)情绪因素。公安机关在处置此类事件过程中,通常是怀有“同情患者”情结,为防止矛盾激化,不愿将群众推向对立面,一般采取劝说、疏导等形式,以维护正常的医疗秩序。同时,带头闹事的多为老人和妇女,公安机关一般不宜采取强制措施。迫于各种因素,最后公安机关多是扮演调解人的角色,劝说双方协商,以院方给予经济补偿而告终解决。
   (五)社会保障因素。近几年国家多次出台减轻农民负担以及提高城镇居民最低生活保障和全民参加医保等惠民政策,但广大群众大病来临时,还是要面对支付高额的医疗费用的压力,一旦患者死亡,又花去大量的钱财,患者家属在“人财两空”的情况下,会产生不平衡心理,便以各种理由纠缠医务人员,并采取停尸闹事、打横幅和堵医院大门等方式,扰乱医疗秩序,要求院方补偿经济损失。
    三、医患纠纷引发群体性事件的预防及对策
   妥善处置医患纠纷引发的群体性事件,应本着“预防为主、处置为辅”的原则,多管齐下,协调联动,在提高“四种能力”上下功夫:
   (一)提高服务能力。各级医疗机构要大力引进和培养医疗有用人才,鼓励和奖励对新项目、新课题的创新和研究,缩小与先进医疗水平的差距,提升医院整体医疗水平和医护人员的医技水平,最大限度地避免错诊、误诊、误治问题。要加强医护人员职业道德教育,增强工作责任心,提高服务质量。要加强与患者及家属的沟通,开展全方位的医学知识宣传,特别是对患者的病情、发展情况、治疗措施等,要向患者家属讲解清楚,防止因家属误解而产生矛盾。要健全必要的规章制度,及时向社会公开,提高管理的透明度。要畅通患者及家属投诉渠道,健全接访制度,从小抓起,从早抓起,避免发生和减少矛盾纠纷或群体事件。
   (二)提高引导能力。患者及家属作为引发群体性事件的当事人,在事件中扮演着重要角色,提高引导能力,让患者及家属平和、客观、正确的对待医治过程十分关键。要引导患者及家属克观、理智地对待病情,使其认识到许多疾病还有待进一步研究攻克,正确、理性看待当前的医疗水平。要加强就医健康教育,使群众生病时能及时到医院接受治疗,避免小病拖成大病,甚至危机生命,减少因就诊不及时造成的不必要损失。要加强法律知识的宣传教育,引导患者及家属在发生医患纠纷后克制情绪,以理智的态度依靠法律或与医院协商解决,决不能采取过激行为,扰乱医疗秩序。
   (三)提高保障能力。物价、卫生等政府职能部门要下大力气整顿医疗市场秩序,降低医疗行业的各种费用,减少市场环节,让老百姓能看的起病,真正解决看病难的问题。由于医患纠纷引发的群体事件较为复杂,局面难以控制,只有综合各方力量控制局面,才能达到解决问题的最佳效果,因此,政府要协调相关部门建立相应的处置机构,一旦发生医疗纠纷或群体性事件,要及时协助相关部门,协调联动,妥善处理,避免出现公安一家唱“独角戏”现象。应强制性规定医院和医生本人参加医疗责任保险,当发生医疗纠纷时,由保险公司及相关部门共同参与解决,这样不必过多牵扯医院及医生的精力,也有利于维护正常的医疗秩序。由于医疗行业的特殊性,目前医疗技术水平对很多医学问题还不能解决和完整认识,不可预见和不可避免的损害随时可能发生,这些风险应当通过建立社会保障机制加以解决。

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